동양의학의 주요 특징
정신·육체 통합 접근
생명현상을 정신과 육체적인 면을 병행하여 고찰합니다. 모든 병인, 증후, 치료에 있어 정신적 영향에 치중합니다.
인체는 소우주
인간을 대자연에서 파생된 소우주로 간주합니다. 인체의 생리현상이나 병적 변화도 대자연의 현상과 연결됩니다.
전체적 관점
인체를 상호 연관과 유기적인 기능을 가진 통일체로 봅니다. 항상 종합적이고 전인적인 생명체로 관찰합니다.
한방 간호의 핵심 역할
정신 간호
한방 간호에서 가장 중요한 것은 환자의 정신 상태입니다. 칠정(七情)은 정신에 큰 영향을 줍니다.
- 희(喜)는 심(心)을 상함
- 노(怒)는 간(肝)을 상함
- 우(憂)와 비(悲)는 폐(肺)를 상함
- 사(思)는 비(脾)를 상함
음식 간호
병의 증세에 따라 적절한 음식을 선택합니다.
- 마음의 병은 온식(溫食)을 금함
- 폐의 병은 한식(寒食)을 금함
- 간의 병은 매운 것을 금함
- 비장의 병은 신 것을 금함
사진법(四診法): 한방 진단의 기술
망진(望診)
눈의 색과 얼굴색은 오장(五臟)의 기(氣)의 상태를 나타냅니다.
문진(聞診)
오성(五聲), 오음(五音), 오취(五臭) 등을 통해 진단합니다.
문진(問診)
환자가 원하는 오미(五味)를 묻는 것이 중심입니다.
절진(切診)
맥진(脈診), 복진(腹診), 절경(切經)이 있으며, 특히 맥진은 중요한 진단법입니다.
한약의 제형(劑型)
탕제(湯劑)
약재에 물을 붓고 열을 가해 추출한 액체입니다. 효과가 빠르고 급성질환에 많이 사용합니다.
산제(散劑)
마른 약재를 분말로 만들어 체로 쳐서 고르게 혼합한 것입니다.
환제(丸劑)
약물을 분말로 만든 후 꿀이나 물로 환약을 만든 것으로, 주로 만성질환에 사용합니다.
고제(膏劑)
약물을 달여 농축시킨 반유동 상태의 제형으로, 내복과 외용 두 종류가 있습니다.
한약의 복용 방법
- 탕제는 일반적으로 따뜻하게 복용합니다.
- 산제와 분제는 벌꿀과 함께 물에 타거나 캡슐에 넣어 삼킵니다.
- 환제 중 수환(水丸)은 온수로 용해시킨 후 복용합니다.
- 고제는 약용량에 맞춰 끓인 물에 타서 복용합니다.
탕제 복용의 원칙
1
복용 횟수
보통 1일 3회 복용합니다.
2
식사와의 관계
위장에 자극을 주는 약은 식사 직후 복용합니다.
3
구토 시 대처
구토할 때는 조금씩 여러 차례에 걸쳐 복용시킵니다.
4
독성 약재
독성이 있는 약은 처음에 조금씩 복용하다가 점차 용량을 늘립니다.
명현(瞑眩) 현상
명현 현상이란 탕제 복용 초기에 나타나는 거부반응으로, 일시적으로 증상이 악화되거나 원치 않는 효과가 나타나는 것을 의미합니다.
이는 약이 효과를 발휘하는 과정에서 나타나는 자연스러운 현상으로, 대개 시간이 지나면 호전됩니다.
경락의 개념과 종류
경락의 개념
경락은 침구 의학의 본질로, 전신에 분포된 기(氣)와 혈(血)이 흐르는 통로입니다. 침이나 뜸으로 경락의 이상 상태를 조정하여 병을 치료합니다.
경락의 종류
- 경맥(經脈): 경락 안의 주요 줄기
- 낙맥(絡脈): 경맥을 연결하는 가는 맥
- 경근(經筋): 사지에서 시작해 두신부에 끝나는 12경로
- 경수(經水): 경맥에 관한 비유적 설명
경혈의 특성
기혈의 통로
경혈은 기(氣)와 혈(血)이 지나는 경락을 따라 신체 외부에 위치합니다.
기의 출입구
기(氣)가 모이고 출입하는 곳이라 하여 혈(穴:구멍)이라 부릅니다.
치료 자극점
신체 표면에 있는 침, 뜸, 부항 치료의 자극점으로 경락상에 위치합니다.
어혈(瘀血)의 특징
어혈의 정의
어혈이란 축혈(蓄血)이라고도 부르며, 전신의 혈액 운행이 순조롭지 못한 상태를 말합니다.
어혈의 증상
- 경맥이 막혀 통증 발생
- 화열이 지나치게 왕성해도 발생
- 외상 어혈은 청자색 혈종으로 나타남
음양오행 학설
목(木)
성장과 발전의 기운
화(火)
열과 상승의 기운
토(土)
중심과 안정의 기운
금(金)
수렴과 정화의 기운
수(水)
하강과 저장의 기운
오행 학설에서는 모든 사물이 이 다섯 기본물질에 속하며, 상생(相生), 상극(相剋), 복승(復勝)의 관계로 상호 영향을 줍니다.
음양의 성질
음(陰)의 성질
- 한(寒): 차가움
- 하(下): 아래로 향함
- 정지(靜止): 멈춤
- 어두움
- 억제
- 허약
- 기능 쇠퇴
양(陽)의 성질
- 열(熱): 뜨거움
- 상(上): 위로 향함
- 운동: 움직임
- 밝음
- 흥분
- 강장(强壯)
- 기능 항진
오장(五臟)의 기능
심(心)
피를 만들고 신(神)을 간수하는 곳으로 인간의 중심입니다. 정신 사유 활동을 주관하고 모든 장부의 생리 활동을 조절합니다.
간(肝)
심(心)에서 생긴 피를 저장하고 간수합니다. 간이 나빠지면 손톱이 무르고 얇아지며 윤기가 없어집니다. 여성 생식기와 관련이 깊습니다.
비(脾)
피를 조정하고 순환을 총괄하며, 음식물에서 영양분을 받아들여 전신에 보내는 작용을 합니다.
오장(五臟)의 기능 (계속)
폐(肺)
기(氣)를 다스리는 곳입니다. 호흡과 관련된 모든 기능을 담당합니다.
신(腎)
인간의 정(精)에 관계되는 곳으로, 남성의 생식기능과 깊은 관련이 있습니다. 생명의 근본 에너지를 저장합니다.
육부(六腑)와 오장의 표리관계
1
간(肝)-담(膽)
간은 담을 저장하고, 담은 간의 기능을 보조합니다.
2
심(心)-소장(小腸)
심은 혈액을 만들고, 소장은 영양분을 흡수합니다.
3
비(脾)-위(胃)
비는 영양을 운반하고, 위는 음식을 소화합니다.
4
폐(肺)-대장(大腸)
폐는 기를 주관하고, 대장은 노폐물을 배출합니다.
5
신(腎)-방광(膀胱)
신은 수액을 주관하고, 방광은 소변을 저장합니다.
오관(五官)과 오축(五畜)
오관(五官)
다섯 가지 감각기관을 의미합니다.
- 눈: 시각
- 귀: 청각
- 코: 후각
- 혀(입): 미각
- 피부: 촉각
오축(五畜)
다섯 가지 가축과 오장의 관계입니다.
- 간(肝)=계(鷄): 간허에 닭이 좋음
- 심(心)=양(羊): 심허에 양이 좋음
- 비(脾)=우(牛): 비허에 소가 좋음
- 폐(肺)=마(馬): 폐허에 말이 좋음
- 신(腎)=돈(豚): 신허에 돼지가 좋음
맥진(脈診)의 이해
맥진의 정의
맥진이란 심장박동에 의한 내압 파동이 동맥을 따라 전파되는 것을 요골동맥에서 손가락으로 촉지하여 질병 상태를 판단하는 진단법입니다.
맥진의 역할
맥진은 경락의 허실을 파악해 결정적인 역할을 합니다. 맥진계는 요골동맥에 부착하여 측맥파를 기록합니다.
자침(침) 시 주의사항
환자 상태 관찰
가슴이 답답하거나 현기증이 있으면 의사에게 알립니다.
체위 유지
유침 시간 동안 환자의 체위를 일정하게 유지합니다.
발침 후 처치
알코올솜으로 침공 부위를 가볍게 누르고 출혈 시 피가 멈출 때까지 압박합니다.
환경 관리
기온이 낮을 때는 피부 노출을 최소화하고 치료 시간을 적당히 단축합니다.
침의 부작용
체침(滯針)
근육의 일시적 긴장으로 침이 빠지지 않는 현상입니다. 잠시 유침하거나 경혈 주위를 눌러 해소합니다.
훈침(暈針)
침 치료 중 어지러움이 발생하는 현상입니다. 즉시 침을 빼고 따뜻한 물을 마시게 합니다.
절침(切針)
침이 부러지는 현상입니다. 핀셋을 이용해 조심스럽게 제거합니다.
혈종(穴腫)
침 자리에 부종이 생기는 현상으로, 보통 저절로 소멸됩니다.
침 간호의 목적과 원리
침 간호의 목적
침을 이용하여 경락상의 경혈점을 자극해 오장육부의 기와 혈의 기능을 조정함으로써 질병을 치료합니다.
침 간호의 원리
- 반사작용(反射作用)
- 유도작용(誘導作用)
- 항분작용(亢奮作用)
- 억제작용(抑制作用)
- 진정작용(鎮靜作用)
침 간호의 적응증
소아과
경기나 경련에 효과적입니다.
내과
감기, 편도선염, 기관지염, 위장 질환에 특효가 있습니다.
신경정신과
우울증, 불안증, 수면장애에 효과가 있습니다.
골관절 근육계
두통, 관절염, 요통, 디스크에 효과적입니다.
부인과
월경통, 출산 진통, 태아 위치 조정에 효과가 있습니다.
침 간호의 금기
일반적 금기
몹시 피로했을 때, 배가 몹시 부를 때, 배가 몹시 고플 때, 갈증이 심할 때는 침을 금합니다.
해부학적 금기
안구, 고막, 심장, 폐, 후두, 고환, 외생식기, 유두 등에는 침을 놓지 않습니다.
병리적 금기
급성 심장 질환, 출혈이 있을 때, 암 조직에는 침을 금합니다.
구법(灸法, 뜸)의 이해
구법의 정의
연화(燃火)의 세력을 직접 경락혈위에 가하여 소작·자극하는 방법입니다.
뜸의 작용
- 중혈작용
- 면역작용
- 반사작용
- 유도작용
- 신진대사작용
- 혈액순환작용
- 진통·진정작용
구법(뜸)의 적응증
허약성 질환
무력성 및 허약성의 장 질환이나 신장·간·자궁 등의 내장 질환에 효과적입니다.
근골격계 질환
퇴행성 및 과로성의 근·골격계 질환에 적용합니다.
전신 허약
전신이 모두 허(虛)한 경우 효과적입니다.
냉증
발에 냉증이 있어 맥중의 혈(血)이 얼어붙은 경우에 효과적입니다.
양생술(養生術)의 이해
양생술의 정의
질병을 예방하고 장수하기 위해 생활 규칙을 지키고 몸을 다스리는 방법입니다. 인간의 생명과 건강을 지키고 가꾸기 위한 기술입니다.
양생술의 목적
기후 적응, 음식 절제, 적절한 노동과 휴식, 규칙적 생활, 체력 단련, 스트레스 예방, 감정 조절 등을 통해 질병 발생 조건을 만들지 않는 것입니다.
추나요법(推拿療法)의 이해
신진대사 증가
체내 대사 활동을 촉진시켜 건강을 증진합니다.
통증 경감
근육의 긴장을 풀어 통증을 완화시킵니다.
음양 조절
체내 에너지 균형을 맞추어 건강을 유지합니다.
혈액순환 촉진
혈액 순환을 원활하게 하여 신체 기능을 개선합니다.
추나요법은 수기요법의 일종으로, 근육의 균형을 회복하고 관절 기능을 개선시킵니다.
부항요법의 이해
부항요법의 정의
부항요법은 음압 펌프질로 관 속의 공기를 빼내어 경혈상 피부 표면에 흡착시키거나 화력을 이용하여 울혈을 하는 방법입니다.
부항요법의 효과
담음과 어혈을 제거하여 체질을 강화시킵니다. 혈액순환을 촉진하고 통증을 완화합니다.
사상의학(四象醫學)의 이해
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정의
사람의 체질을 넷으로 구분하고, 각 체질에 따른 생리·병리·약리를 설명하여 질병을 치료하는 의학입니다.
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유래
조선 말기 이제마(李濟馬)에 의해 창안되었으며, 사람을 태양인, 태음인, 소양인, 소음인의 네 가지로 분류합니다.
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특징
각 체질별로 신체적 특징, 성격, 식성, 취약 질환, 적합한 음식이 다르며 이에 맞춘 맞춤형 치료를 제공합니다.
사상체질별 특성
태음인
간대폐소(肝大肺小)
욕심이 많고 무뚝뚝하며, 골격이 장대하고 복부가 견실합니다. 고혈압, 뇌졸중에 취약합니다.
소양인
비대신소(脾大腎小)
손발이 뜨겁고 가슴이 넓으며 하체가 약합니다. 비뇨생식기 질환, 요통에 취약합니다.
태양인
폐대간소(肺大肝小)
과단성과 지취성이 강하고 사교적입니다. 허리와 척추가 약하며 위장 질환에 취약합니다.
소음인
신대비소(腎大脾小)
내성적이고 깔끔하며 하체가 견실합니다. 소화불량, 신경증에 취약합니다.